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“腰痛”又“强直”,针刀&大自血双管齐下!

文章来源:福州中德骨科医院  更新时间:2024-02-19

  老先生“腰痛”10多年

  其实患的是强直性脊柱炎

  81岁的林老先生腰痛10多年,最近几年更加厉害,腰背也逐渐驼了,走路时头往前倾,之前一直按腰椎间盘突出治疗。后经检查,他腰背僵直、疼痛,主要是由于强直性脊柱炎引起的。在福州中德骨科医院的治疗得到较好疗效后,为医护人员送来3面锦旗以表感激。

  同样的,32岁的陈先生,年纪轻轻就开始驼背,从颈部到腰部僵直,只能直视前方,看左右两边时需要转动身体。这些症状也是由强直性脊柱炎引起的。

  海峡都市报骨科名医馆专家贾建明副主任医师介绍,强直性脊柱炎到了中后期常常会引起关节和韧带的滑膜发生炎性改变,关节变得僵硬、活动受限,是引起颈腰背疼痛的常见原因之一。

  患“腰痛”10多年又发现有“强直”

  林老先生一直很热心公益事业,经常组织单位和所在小区的老同志参加各种健身活动,他自己也很喜欢跳舞、打球。但近几年,逐渐加重的腰痛,让他不能自如地行动了。

  “10年前开始出现腰痛,当时疼痛尚可忍受,逐渐发展到走个百来米就需要休息一会儿,背也驼了,睡觉不能平躺。”林老先生说,之前他在多家医院看过,都说是腰椎间盘突出,并已压迫到神经,有的医生还建议手术治疗,但因为曾做过心脏手术,心中有顾虑,他一直只做保守治疗。

  日前,林老先生的腰痛继续加重。这次,他决定到骨科专科医院——福州中德骨科医院看看。接诊他的是海峡都市报骨科名医馆专家贾建明副主任医师。

  经过检查,林老先生的确有腰椎间盘突出的症状,但更加让贾主任注意的是,老人的腰背僵直、驼背,走路时头往前倾;从片子上看,腰部到胸部的脊椎成竹节样改变,这是强直性脊柱炎的典型表现。进一步抽血检查,HLA-B27呈阳性,这是诊断强直性脊柱炎的标准。贾主任主任表示,困扰林老先生的腰痛,有椎间盘突出的原因,更主要的其实还是强直性脊柱炎的问题。

  脊柱疼痛、僵直

  32岁就驼背厉害

  贾主任介绍,强直性脊柱炎是一种较常见病,可以发生在任何年龄段,但主要在10岁—30岁为高发,早期症状以浑身不适、疼痛、影像表现不较好,容易被忽视。强直性脊柱炎到了中后期,会引起关节韧带滑膜炎性改变,产生硬化、钙化、骨化,从而使得关节僵硬、活动受限。“强直”常常以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状。因此腰背痛和驼背,是最较好的症状。

  就在上周一,贾主任接诊了一名强直性脊柱炎引起腰痛患者陈先生(化名),才32岁就驼背厉害了,颈部僵直,头无法灵活转动,眼睛只能直视前方,要看左右两侧时,身子得一起轻动,动作就像木偶人一样。

  强直性脊柱炎,往往从脊柱的最下端骶髂关节开始发病,逐渐上行到胸部,有的就停止了,有的还会继续发展到颈椎,更严重的,炎症最后累及全身骨骼关节,甚至导致肢体障碍。

  针刀松解缓解疼痛

  大自血加强免疫力

  贾主任说,针对强直性脊柱炎引起的关节的强直和疼痛,可以采用针刀、针灸等中西医结合疗法。其中,针刀既有针灸的刺激作用,前端还有扁平刃口,施治过程可以松解、剥离发生粘连的韧带和软组织,更适合治疗强直性脊柱炎引起的关节僵直、疼痛。

  “年轻的陈先生因为僵直程度非常厉害,他的韧带就像牛筋一样坚硬,针刀划起来就像撕拉破布一样。不他疼得一身汗,我也累得满身大汗。”贾主任笑着说。可喜的是,经过五次分段治疗,陈先生的腰背痛较好缓解,颈部也灵活了一些,看左右两侧时不再像木偶人一般了。而老林先生经过四次针刀治疗,腰痛也较好好转。

  另外,针对强直性脊柱炎是免疫性疾病,贾主任还建议超氧(O3)绿色血回输免疫疗法,“加强血氧饱和度,提高自身免疫力,也有助于缓解关节、肌肉疼痛,这种疗法已得到认可,可以用于多种疼痛的治疗。”贾主任表示。

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